Cycle hormonal masculin : andropause & taux de testostérone

Le bilan hormonal chez l’homme: en quoi influence-t-il la fertilité masculine?

Chez les hommes, seuls les niveaux de testostérone étaient liés à la gravité du virus. Précisément, un taux de testostérone sanguin de 250 nanogrammes par décilitre ou moins est considéré comme faible en testostérone chez les hommes adultes. À l’admission à l’hôpital, les hommes atteints de Covid-19 sévère avaient des niveaux moyens de testostérone de 53 nanogrammes par décilitre. Trente-sept patients, dont 25 hommes, sont décédés au cours de l’étude. Elle est responsable de l’apparition des caractères masculins tels que la pilosité et le changement de voix.

Dans le cas d’un excès de testostérone, l’origine se trouve souvent dans la prise d’hormones synthétiques dans le but d’augmenter les performances sportives et la masse musculaire. Contrairement aux femmes qui sont soumises aux cycles menstruels, les hommes ( cisgenres) n’ont pas de règles, pas de syndrome prémenstruel ou de ménopause.Ils ont d’ailleurs la réputation d’être plus linéaires, moins sujets aux sautes d’humeur ou aux baisses de libido. Pourtant, ils subissent aussi des variations hormonales même si elles sont moins significatives. Chez l’homme, elle est produite essentiellement par les cellules de Leydig situés dans les testicules. Une faible partie de cette “hormone mâle” est produite par les glandes surrénales (situées au-dessus de chacun des deux reins). En cas de diagnostic ou de suspicion de déficit en testostérone, le professionnel de santé procédera à une anamnèse (questions faites au patient pour notamment comprendre ses antécédents médicaux et familiaux), ainsi qu’à un examen physique et des tests de laboratoire.

Elle intervient également au niveau de la régulation de la testostérone tout comme la LH. Par conséquent, s’il y a un manque de FSH, cela provoque un problème au niveau de la production de spermatozoïdes et de la fonction testiculaire. La régulation des hormones masculines commence par l’hypothalamus, une glande située au centre du cerveau. Celui-ci libère l’hormone GnRH, chargée de stimuler l’hypophyse, située près d’elle, afin que soient produites la FSH et la LH. Le taux de testostérone dans le sang varie en fonction du sexe, de l’âge et du stade pubertaire. Si l’alimentation ne suffit pas à régler de réels troubles hormonaux chez l’homme, manger équilibré et limiter le surpoids sont essentiels au bon fonctionnement hormonal et à la santé d’une manière générale. Les symptômes peuvent être une libido diminuée, une baisse de la fertilité, des troubles de l’érection, des troubles du sommeil, des troubles de l’humeur (dépression, colère).

L’effort physique continu entraîne une diminution de la testostérone. Un dosage de la testostérone peut être demandé chez la femme si elle présente une pilosité excessive à des endroits qui ne sont habituellement pas poilus. Elles seront également utilisées sous réserve des options souscrites, par CCM Benchmark Group à des fins de ciblage publicitaire et prospection commerciale au sein du Groupe Le Figaro, ainsi qu’avec nos partenaires commerciaux.

Si l’évaluation de la testostérone est élevée, ce peut être dû à l’existence d’une tumeur testiculaire ou à une résistance à l’action des androgènes. Cela peut provenir de la consommation d’une substance ou d’un médicament qui augmente les niveaux. Elle est nécessaire au bon fonctionnement de l’appareil reproducteur masculin et agit principalement sur les cellules de Leydig et la synthèse de la testostérone. D’une part, la FSH régule la spermatogénèse (formation de nouveaux spermatozoïdes) dans les tubes séminifères du testicule. Elle agit sur les cellules de Sertoli, chargées de protéger et nourrir les cellules précurseuses de spermatozoïdes (spermatogonies). De plus la FSH encourage la production de protéines fixatrices des androgènes (ABP).

Sans oublier, la prise de certains médicaments dont les anabolisants stéroïdiens. Notons tout d’abord que chez l’homme en bonne santé, la production de testostérone est à son plus haut niveau à l’adolescence et chez le jeune adulte, et qu’elle diminue d’environ 1% par an à partir de 30 ans. La symptomatologie de l’hypogonadisme dépend de l’âge demi-vie du cypionate d’essai sujet qui en souffre. Même si elle est souvent associée à la fonction reproductive féminine, la FSH joue aussi un rôle important dans le corps de l’homme. Une de ses fonctions fondamentales consiste à agir directement sur les cellules de Sertoli pour aider à réguler un processus au cours duquel quelques cellules germinales engendreront des spermatozoïdes mûrs et fonctionnels. Un dérèglement hormonal fait l’objet d’un examen clinique afin de déterminer les hormones qui peuvent être en cause. Le spécialiste prescrit ensuite les tests biologiques de dosages d’hormones, et selon l’hormone manquante, des examens radiologiques comme une échographie ou un scanner peuvent être réalisés en complément.

L’hypothalamus, situé dans le cerveau, est le chef d’orchestre de la régulation de certaines fonctions. Quant à l’hypophyse, c’est une glande contrôlée principalement par l’hypothalamus. Par ailleurs, le niveau normal de 5 alpha-Dihydrotestostérone (DHT) est de ng/dl. La carence d’enzymes 5-alpha réductase empêche la synthétisation de cette hormone et cause pseudo-hermaphrodisme chez les hommes, qui consiste à avoir des caractéristiques physiques féminines en étant génétiquement un homme.

Dans tous les cas où on suspecte une maladie altérant la testostérone, le dosage de la testostérone se réalise grâce à un prélèvement sanguin. La testostérone est l’hormone mâle sécrétée par les testicules, qui stimule le développement des organes génitaux mâles et détermine l’apparition des caractères sexuels mâles secondaires, définit le dictionnaire Le Robert. Opter pour un mode de vie plus sain peut permettre d’atténuer les troubles hormonaux.

Quand le dosage de testostérone montre une insuffisance en testostérone chez l’homme (on parle d’hypogonadisme), une supplémentation peut être envisagée afin d’augmenter le taux mais surtout pour corriger les symptômes ayant motivé le dosage de cette hormone. Souvent comparée à tort à la ménopause chez la femme, l’andropause est une diminution de la production de testostérone. Contrairement à la ménopause, où les ovaires arrêtent leur sécrétion hormonale. Cependant, il faut prendre en compte qu’il n’est pas toujours possible de trouver la cause de la stérilité, aussi bien dans le cas des hommes comme dans le cas des femmes.

Aussi, il est important de différencier l’andropause d’une déficience des hormones mâles. Qui peut être à contrario ponctuelle, causé par un facteur extérieur, sans lien avec les étapes naturelles de la vie. En cas de baisse de la production de testostérone, divers symptômes peuvent se manifester. C’est pourquoi le moindre dérèglement de l’un ou de l’autre affecte une grande partie des fonctions de l’organisme. Un bilan complet de stérilité masculin sera alors réalisé pour vérifier l’état de la fertilité de l’homme et de la femme, car les deux membres du couple interviennent dans le processus reproductif et pourraient présenter des troubles qui compliquent la recherche de grossesse. « Un supplément en testostérone sera essentiellement déconseillé chez les patients atteints d’un cancer de la prostate », prévient le Dr Lecerf.